“流感神藥”瑪巴洛沙韋真這么神?走訪7家藥店僅1家有貨 醫(yī)生:孕婦不建議使用
隨著冬季來臨,季節(jié)性流感也逐漸開始流行。據(jù)中國疾控中心最新數(shù)據(jù),目前流感病毒中99%以上為甲型流感(簡稱“甲流”),流行株以A(H1N1)pdm09亞型為主,流感病毒陽性率快速上升。
流感病毒陽性率的快速上升,讓相關(guān)治療藥物的銷量持續(xù)增長。其中,因“全病程只需服用一次”的特性,瑪巴洛沙韋被視為新一代“流感神藥”。
▲藥店銷售的瑪巴洛沙韋 紅星新聞記者 攝
紅星新聞記者走訪成都7家藥店發(fā)現(xiàn),僅有1家藥店在售該藥品,大多數(shù)藥店店員表示瑪巴洛沙韋售空難補貨,或稱未引入該藥品。而在線上銷售渠道,記者發(fā)現(xiàn)該藥品價格最高已達到450元以上。相比瑪巴洛沙韋醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價222.36元/盒,價格翻了1倍左右。
記者走訪7家藥店僅1家在售
線上最高超400元每盒
據(jù)了解,目前國內(nèi)可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋和帕拉米韋等。這其中,瑪巴洛沙韋因“全病程只需服用一次”的特性,被冠上新一代“流感神藥”之名,引發(fā)市民搶購熱潮。
公開資料顯示,瑪巴洛沙韋系進口藥品,商品名為“速福達”。該藥物于2021年4月在國內(nèi)獲批上市,同年12月被納入醫(yī)保藥品目錄。
從臨床來看,相比于奧司他韋3-5天的用藥方式,瑪巴洛沙韋是一次用藥,即患者在流感癥狀出現(xiàn)后48小時內(nèi),僅需服用一次便可緩解癥狀。也因此,瑪巴洛沙韋成為比奧司他韋更受歡迎的流感藥。
“瑪巴洛沙韋這款藥前段時間早就賣光了,我們藥店多久能補上貨也不確定。”成都某線下藥店一名店員說。這并非個例,紅星新聞記者隨機走訪成都7家藥店發(fā)現(xiàn),其中僅有1家藥店有售該款藥物。
按照上述藥店店員的解釋,藥店無售瑪巴洛沙韋,要么是因該款藥物未被引入,要么已銷售一空目前為缺貨待補狀態(tài)。這名店員還介紹,近期消費者進店后詢問最多的流感藥物,排名第一的便是瑪巴洛沙韋,其次為奧司他韋。
記者注意到,即便是在少數(shù)銷售瑪巴洛沙韋藥物的藥店,其價格也并不“親民”。相比于奧司他韋平均每盒不到百元的售價,瑪巴洛沙韋的價格大多已達到每盒300元左右。多位藥店銷售人員表示,因為該藥物近期供不應(yīng)求,所以價格確實有所調(diào)整,但都符合市場最高零售價限制。
根據(jù)中國經(jīng)濟網(wǎng)此前報道,瑪巴洛沙韋在醫(yī)保談判前零售價為498元(20毫克*2片/盒),醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價為222.36元/盒,單片售價超100元。但隨著流感季節(jié)來臨,這款藥物的價格也有所上浮。
▲有藥店的瑪巴洛沙韋缺貨 紅星新聞記者 攝
紅星新聞記者在走訪中了解到,一家藥店顯示的瑪巴洛沙韋價格為235元每盒,幾乎是記者走訪藥店中了解到的最低售價,但已銷售一空暫無補貨。另一家位于成都紅星路上的一連鎖藥店,其銷售的瑪巴洛沙韋價格則為288元(20毫克*2片/盒)。該藥店的店員告訴記者:“去年瑪巴洛沙韋在我們藥店賣到三百多,今年還更便宜了些?!?/p>
除線下藥店外,瑪巴洛沙韋在線上銷售渠道的價格也普遍有所提升。如在美團買藥平臺上,該藥品價格集中在230元至400元(20毫克*2片/盒)不等。根據(jù)記者不完全梳理,該款藥物線上最高售價已升至458元每盒。另據(jù)京東健康數(shù)據(jù),瑪巴洛沙韋搜索量持續(xù)上升,已連續(xù)多天在進口流行性感冒用藥榜單上排名前三。
真的“吃一次就管用”?
專家:療效因人而異,患者不應(yīng)擅自用藥
因“全病程只需服用一次”,瑪巴洛沙韋被冠上新一代“流感神藥”之名。但這款藥是否真的使用一次即見效?與此前被追捧的奧司他韋有何區(qū)別?又是否真的普遍適用所有流感患者?
上海市衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布的一篇名為《治療流感:瑪巴洛沙韋、奧司他韋,如何選?》的文章指出,瑪巴洛沙韋和奧司他韋均已被證實可用于治療甲流和乙流,但以上兩種藥品的藥物機理有所不同,在給藥方式上也存在差異?,敯吐迳稠f全病程只需給藥一次,而奧司他韋則需每日服用2次,連續(xù)服用5日。
為何瑪巴洛沙韋能快速見效?北京大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師孫博洋此前在接受媒體采訪時分析稱,瑪巴洛沙韋的作用機制在于抑制流感病毒的復(fù)制,讓患者體內(nèi)不再進病毒,進而形成抑制效果。
上海衛(wèi)健委上述文章同樣提到:瑪巴洛沙韋屬RNA聚合酶抑制劑。流感病毒的復(fù)制必須依靠酶的作用,而瑪巴洛沙韋的活性產(chǎn)物可抑制酶的活性,直接阻止病毒RNA在人體細胞內(nèi)的復(fù)制,從而發(fā)揮抗流感病毒作用。該藥對甲型和乙型流感均展現(xiàn)出良好的療效。
另從藥物半衰期來看,奧司他韋藥物濃度的下降半衰期一般為6~10個小時,但瑪巴洛沙韋藥物單次給藥后,消除半衰期約需79個小時,這也是為什么患者僅需服用一次瑪巴洛沙韋即可見效的原因。
瑪巴洛沙韋等流感藥物是否人人適用?按照瑪巴洛沙韋的藥物使用說明,目前只批準(zhǔn)用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人。因此,成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院北區(qū)呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師吳季強調(diào),患者不可盲目自行在藥店選購藥物。
“該藥品并非適用所有人群。”北京市海淀醫(yī)院感染性疾病科主治醫(yī)師張玲告訴紅星新聞,除藥品說明書上提示的服用人群外,通常醫(yī)院會建議感染流感的孕婦使用奧司他韋,而非瑪巴洛沙韋。張玲指出,患者如何服用,選擇哪種藥物,還需聽從專業(yè)人士建議,不可擅自用藥。
同時,張玲也指出,通常情況下患者服用瑪巴洛沙韋1-2天后,癥狀能得到明顯緩解。但對于老年人或其他基礎(chǔ)疾病患者,若服藥后仍有持續(xù)癥狀,則建議繼續(xù)就醫(yī)診治。
吳季醫(yī)生也提醒,并非所有患者都適用瑪巴洛沙韋,且相關(guān)的療效也因人而異,因此患者不可盲目用藥,建議市民在醫(yī)院確診后,根據(jù)適用癥選擇藥物。而對于當(dāng)下瑪巴洛沙韋供不應(yīng)求的問題,吳季醫(yī)生也表示:“抗病毒藥物有多種渠道購買,醫(yī)院也有備藥,市民不必緊張,更不必囤藥。”
紅星新聞記者 楊雨奇 陳卿媛 實習(xí)生 葛容辰 江天玥
編輯 張尋 責(zé)編 官莉
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